Club Sloto – Modello Fax di Ritorno Verifica Dati Personali

Semplicemente compilando il seguente modello, saremo in grado di verificare i vostri dati personali ed eliminare eventuali attività fraudolente, e contemporaneamente vi verranno aperte le porte ad un enorme numero di privilegi extra. Vi preghiamo di compilare il modulo sottostante, cliccare sul pulsante Stampa (Print), firmare il foglio stampato ed inviarne una copia scannerizzata all'indirizzo faxback@slotocash.com oppure via fax al numero 1 866 529 6122 (USA/Canada) oppure al numero +44 800 471 5027 (Internazionale). Assicuratevi di allegare copie (in formato cartaceo o elettronico) di un vostro documento d'identità, della carta di credito utilizzata (fronte-retro) se applicabile, e la copia di una bolletta pagata recentemente. Queste informazioni vengono utilizzate per assicurarci che il pagamento giunga al giusto ricevente e per prevenire frodi.

Certifico che la registrazione elettronica della mia transazione posseduta dal Casinò Sloto'Cash verrà utilizzata come determinazione definitiva per risolvere eventuali controversie. Comprendo con chiarezza che è mia responsabilità, se applicabile, di riferire le mie informazioni finanziarie al mio rispettivo Governo, Dogana o Giurisdizione Tributaria. Dichiaro di aver letto tutte le informazioni contenute nella licenza del Casinò Sloto'Cash ed accetto di seguire le regole, i termini, le condizioni e gli accordi ivi contenuti e come emendati in varie occasioni.

Si prega di riempire un modulo per ciascuna carta di credito utilizzata, ed inviarla via fax ed e-mail all'indirizzo:
faxback@slotocash.com

ID Giocatore (come registrato sull'account)
Nome Completo (come registrato sull'account)
Indirizzo Rigo #1
Indirizzo Rigo #2
Città Regione
Nazione
Telefono Abitazione Fax
Telefono Ufficio E-mail
Zip/Postal Code E-Mail Alternativa
Data di Nascita  
                                 
 MODALITÀ DI ACQUISTO
Tipo di Metodo:
Carta di Credito / Numero Conto:
SE SI SCEGLIE IL METODO CARTA SI PREGA DI FORNIRE I SEGUENTI DATI:  
Data di Scadenza:
Nome Inciso sulla Carta:
Nome della Banca:

Vi ricordiamo di inviare una fotocopia visibile della vostra patente di guida o carta d’identità, una fotocopia leggibile di entrambi i lati della vostra carta di credito ed una bolletta pagata recentemente.

Si prega di accettare la presente come autorizzazione concessa al Casinò Sloto'Cash a trattare le carte di credito sopra elencate e rendere valida la presente finché il sottoscritto non comunicherà per iscritto al Casinò Sloto’Cash e alla banca elencata.

Con la presente autorizzo il Casinò Sloto'Cash ad addebitare la mia carta come richiesto. Autorizzo inoltre tutti gli acquisti da me effettuati presso il Casinò Sloto'Cash avendo la consapevolezza che gli addebiti compariranno sulla lista movimenti della mia carta di credito con la dicitura Sloto’Cash. Convengo infine che questo pagamento è definitivo ed irreversibile.

Firma: _________________________ Data: / /

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